LE SURPOIDS : SURPOIDS ET MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Surpoids, obésité et risque cardiovasculaire
Le risque cardiovasculaire lié à une obésité ou un surpoids « abdominal »
Les mécanismes physiopathologiques du surpoids ou de l’obésité abdominale

Le risque cardiovasculaire lié à une obésité ou un surpoids « abdominal »

L’obésité abdominale s’évalue en mesurant le périmètre ombilicale à l’aide d’un ruban de couturière. Cette mesure doit être effectuée sur le ventre, entre la dernière cote et la partie supérieure de la crête iliaque (os du bassin)

L’obésité abdominale est définie par un tour de taille supérieur à 88 cm chez la femme et 102 cm chez l’homme dans la population générale mondiale. Pour les sujets européens, les valeurs de 94 cm pour l’homme et 80 cm pour la femme sont parfois retenus.

En France, 9 à 14% des hommes présentent une obésité abdominale alors que ce taux est de 14 à 15% pour les femmes.

Or, d’après une récente étude publiée en 2004 dans une grande revue médicale (le « Lancet », étude « Interheart »), l’obésité abdominale est un facteur de risque cardiovasculaire important.

En effet, cette étude, réalisée dans 52 pays, a comparé les différentes caractéristiques médicales entre des personnes qui avaient présenté un infarctus du myocarde non mortel (15 152 sujets) et des personnes qui n’ont jamais eu de maladie cardiovasculaire (14 820 sujets).

Les résultats sont présentés dans le tableau suivant :

Tableau : Description des principaux facteurs de risque cardiovasculaire mis en évidence dans l’étude « Interheart ».

L’ensemble de ces facteurs de risque cardiovasculaires modifiables constituent à eux seuls 90,4% du risque cardiovasculaire global.

Le risque cardiovasculaire lié au surpoids ou à l’obésité abdominale est proportionnel à la valeur du tour de taille : plus il est élevé (et donc plus l’obésité abdominale est importante) et plus le risque cardiovasculaire est grand.

De plus, les personnes qui présentent un surpoids ou une obésité abdominale ont un taux de survenue de diabète bien supérieur à ceux qui n’ont pas ce type d’obésité. Ce taux est proportionnel à la valeur du périmètre abdominal.

Ainsi, nous voyons bien que l’obésité abdominale constitue un facteur de risque cardiovasculaire modifiable important et qu’il est donc légitime de chercher à la réduire.

Surpoids et maladies cardiovasculaires

Mécanismes physiopathologiques